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柚子吃太多老婦橫紋肌溶解

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青年購屋低利貸款小額借款台北劉采艷藥師提醒民眾，最近吃文旦的機會多，家中長輩若有服用相關藥品，可以幫忙檢視藥單或藥品說明書，是否有註明不可食用葡萄柚或柚子，或請教藥師，中秋團圓享用美味之際，也需小車貸利率試算表心健康安全。

劉采艷藥師表示，常見容易與葡萄柚、柚子產生交互作用的藥物，包括史塔汀類降血脂藥（Atrovastatin、Rosuvastatin、simvastatin）碰到柚子可能產生肌肉酸痛，嚴重一點橫紋肌溶解症，而鈣離子阻斷劑(amlodipine、felodipine )類的降血壓藥患者，除了擔心有血壓過低的問題，甚至出現頭痛、臉潮紅的症狀；BZD類的安眠藥則容易在早上醒來時，出現如步態不穩、頭痛、暈眩感等類似宿醉的情形。劉采艷藥師提醒民眾，像是抗心律不整藥（amiodarone）及免疫抑制劑（cyclosporin）也容易與柚子產生交互作用，食用前一定要仔細看藥袋說明。

商品訊息描述: 好醫師新聞網記者邊疆／花蓮報導

上圖：柚子含有呋喃香豆素，慢性病患勿過量食用

由於呋喃香豆素抑制藥物代謝的貸款時間可能長達數小時甚至兩三天，即使間隔服用藥品也無法完全避免，因此建議在服用特定藥物期間都要儘量避免攝取柚子或葡萄柚，以避免不必要的藥物食物交互作用。而如果是「短期服用藥物」的人也要注意，像是患有足癬、香港腳且接受抗黴菌口服劑治療的病人，在服用這類藥物時，都要儘量避免攝取柚子或葡萄柚。

難得過節，不能吃應景的水果又顯得沒過節氣氛，不得已的替代方法就是「少量攝取」，僅吃一兩片解饞。劉采艷藥師表示，因為長期服用藥品在體內的血液藥物濃度穩定度高，且柚子不是會吃一整年的水果，如果一天只是吃個一、兩片不致於影響太多，但是吃一整顆那種是絕對不行，而臨床上最擔心的就是病人為了吃柚子而擅自停藥，完全忽視自己健康上的風險。

一名固定服用降血脂藥的老婦人，因為肌肉痠痛和紅褐色尿液而就醫，醫師懷疑是降血脂藥物引起的橫紋肌溶解症，原本猜測是用藥過量而導致，在詳細詢問下發現，老婦人用藥的劑量沒有改變，但是朋友送了一箱柚子，婦人每天食用一顆，沒想到柚子與藥物交化作用下，竟然使得血液中藥物濃度大幅增加，才會引起不良反應。花蓮慈濟醫院藥學部劉采艷主任提醒，柚子與葡萄柚含有呋喃香豆素(furanocoumarin)，會抑制體內肝臟酵素，降低藥品於體內的正常代謝，使得病患吃進體內的藥，停留時間變長，反倒會出現副作用。

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